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上、下消化道出血

發佈日期:2018-11-28
發佈單位:新高醫院
最新更新日期:2018-11-28
上、下消化道出血

一、上消化道出血
臨床上常以吐血和解黑便來表現,常見的原因可能為胃、十二指腸潰瘍出血、食道、胃靜脈瘤破裂出血、嘔吐造成的食道撕裂傷或是食道、胃、十二指腸惡性腫瘤出血。

二、下消化道出血
臨床上則以解鮮血便為主要特徵,常見的原因可能為大腸憩室出血、痔瘡出血、大腸瘜肉或惡性腫瘤出血。如果消化道出血量不大或是出血速度緩慢時,不見得會有全身性的症狀出現,但是當有大量出血或是出血速度很快時,就會有口渴、盜汗、心悸、皮膚蒼白、暈厥、低血壓甚至休克、死亡的危險,絕對不可輕忽。

三、臨床診斷
初步診斷可藉由糞便潛血檢驗來確立,若要尋找病灶位置並加以處置(如止血或切片採樣組織檢體),則需進一步經由內視鏡檢查,懷疑上消化道出血者安排胃鏡,懷疑下消化道出血者安排大腸鏡。

四、注意事項
維持良好的飲食習慣,勿暴飲暴食,避免酸、辣等具刺激性以及甜食、咖啡、茶等容易刺激胃酸分泌的食物,戒菸酒,注意抗凝血或消炎止痛藥物的服用。

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