飛蚊症-衛教專欄-新高醫院

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揮不走的蚊子---飛蚊症

發佈日期：2017-7-28
發佈單位：新高醫院
最新更新日期：2017-8-8

★ 百分之八十的飛蚊症是因為玻璃體纖維水化引起，稱之為「生理性的飛蚊症」是一種無害的飛蚊症，數量不多，時有時無，且數十年如一日，發生後其形狀與數目沒有顯著改變，僅於注視光亮處或眼睛疲勞時，出現小塊黑影漂動，是無害的。相反的，少部份患者的飛蚊症是屬於不好的「病理性飛蚊症」，往往來得突然，數量也較多，且可能伴隨視力模糊，於短時間內黑影不斷增加或有異常的閃光，表示玻璃體異常混濁及纖維化。

★ 飛蚊症產生的原因：

（１）玻璃體混濁：高度近視、年紀老化。
（２）玻璃體出血：玻璃體本身不含血管，是周圍的組織出血流入玻璃體中，如葡萄膜炎、視網膜或視神經乳頭炎、脈絡膜下出血繼發玻璃體下視網膜出血、視網膜血管病變或破裂、眼內炎、血栓、腫瘤、外傷出血、高血壓、糖尿病患者。
（３）周邊視網膜裂孔：高度近視或家族遺傳性，容易發生周邊視網膜病變(如格子狀退化)或裂孔。
（４）視網膜剝離：玻璃體和視網膜原本黏貼在一起，因隨玻璃體液化會逐漸與視網膜分離，在原本黏貼很緊的區域，尤其是周邊的視網膜，可能在分離的過程中拉扯，造成視網膜破洞，液化的玻璃體順著破洞滲入，會造成視網膜剝離，如果拉扯破視網膜的血管，出血會進入玻璃體腔，形成一片黑霧擋住視線。

★ 已經產生的飛蚊症，目前並沒有特效藥或治療可令其消失。飛蚊有時會阻礙清晰的視線，尤其是在閱讀時候，此時您儘量注意力轉移到其他事物，不要一直去尋找它的蹤影，通常可減少飛蚊症的困擾。

★ 有以下現象需特別提高警覺，及時找合格的眼科醫師詳細檢查：

一、伴有視力的嚴重減退、事物變形或扭曲。
二、伴有眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多。
三、伴有高度近視或糖尿病、高血壓等全身性疾病。
四、伴有固定的視野缺損，或似簾幕狀的黑影。
五、伴有閃光性幻視（即閉眼或眼球轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺）。
六、突然且快速大量出現的黑點。