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睡眠呼吸障礙[胸內]

發佈日期:2017-8-2
發佈單位:新高醫院
最新更新日期:2018-11-26
有「聲」無「息」-- 淺談睡眠呼吸中止症
李先生晚上睡覺時「鼾聲如雷」,同時妻子發現李先生睡眠中會出現暫時呼吸停止的狀況,嚇得每晚都敢不睡覺。而李先生覺得不管睡再久,起床時仍然感覺睡不飽,白天常常打瞌睡,甚至開車時也會不知不覺的突然睡著,好幾次都差點發生交通意外,妻子再也不敢讓李先生一個人開車。究竟李先生罹患了什麼疾病呢?

★何謂睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,以男性、肥胖、酗酒及有服用安眠藥、鎮定劑的人機會較大,而老人患者的比例比青壯年更高。患者在睡眠中,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,並常於睡夢中醒來,醒後會回復正常呼吸。類似情況在一晚可以發生數十次到數百次不等,每次醒來的時間並不一定,由數秒到超過一分鐘都有可能,患者自身不易察覺。由於睡眠斷斷續續進行,患者無法享有優質睡眠,導致白天常常打瞌睡、精神不濟、無法專心,進而影響工作及日常生活品質。

★睡眠呼吸中止症的分類
1. 阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。起因是咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止(如下圖)。上呼吸道結構異常者(如鼻中膈彎曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生、懸雍垂過長、扁桃腺肥大、舌根肥大等)、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。
2. 中樞型睡眠呼吸中止症:由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響,大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。另一種是中樞神經系統發生問題,呼吸訊息指令傳導異常,無法產生呼吸動作而導致呼吸停止。
3. 混合型睡眠呼吸中止症:同時患有阻塞型與中樞型睡眠呼吸中止。

★ 睡眠呼吸中止症的病徵
1. 嚴重打鼾並有呼吸中止。
2. 睡醒後仍感覺疲憊。
3. 早上感覺頭暈頭痛。
4. 白天嗜睡,容易打瞌睡。
5. 反應緩慢,無法集中精神。
6. 記憶力減退。
7. 脾氣不易控制,容易暴躁。

如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症,建議你應正確求診,尋求胸腔內科或耳鼻喉科醫師的協助。別輕忽這潛在的危險而影響了你的生活甚至威脅到你的生命!
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